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兽药抗生素搭配禁忌,学会了你就是半个兽医

2019/10/4 15:36:20发布118次查看
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1、青霉素类
[ 主要药物 ]
青霉素钠 氨苄西林类
阿莫西林类 钾盐
配伍使用结果
| no.01
[ 搭配 ] 喹诺酮类、氨基糖苷类(庆大霉素除外)、多黏菌类
[ 结果 ] 效果增强
| no.02
[ 搭配 ] 四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、氯霉素类、庆大霉素、利巴韦林、培氟沙星
[ 结果 ] 相互拮抗或疗效相抵或产生副作用,应分别使用、间隔给药
| no.03
[ 搭配 ] 维生素 c、维生素 b、罗红霉素、vc 多聚磷酸酯、磺胺类、高锰酸钾 、盐酸氯丙嗪、氨茶碱、b 族维生素、过氧化氢、氨基糖苷类、喹诺酮类
[ 结果 ] 沉淀、分解、失败
2、头孢菌素类
[ 主要药物 ]
「头孢」系列
配伍使用结果
| no.01
[ 搭配 ] 氨基糖苷类、喹诺酮类
[ 结果 ] 疗效、毒性增强
| no.02
[ 搭配 ] 青霉素类、洁霉素类、四环素类、磺胺类
[ 结果 ] 相互拮抗或疗效相抵或产生副作用,应分别使用、间隔给药
| no.03
[ 搭配 ] 维生素 c、维生素 b、磺胺类、罗红霉素、氨茶碱、氯霉素、氟苯尼考、甲砜霉素、盐酸强力霉素
[ 结果 ] 沉淀、分解、失败
| no.04
[ 搭配 ] 强利尿药、含钙制剂
[ 结果 ] 与头孢噻吩、头孢噻呋等头孢类药物配伍会增加毒副作用
3、氨基糖苷类
[ 主要药物 ]
卡那霉素 阿米卡星 新霉素
妥布霉素 庆大霉素 大观霉素
核糖霉素 巴龙霉素 链霉素等
配伍使用结果
| no.01
[ 搭配 ] 抗生素类
[ 结果 ] 本品应尽量避免与抗生素类药物联合应用,大多数本类药物与大多数抗生素联用会增加毒性或降低疗效
| no.02
[ 搭配 ] 青霉素类、头孢菌素类、洁霉素类、tmp
[ 结果 ] 效果增强
| no.03
[ 搭配 ] 碱性药物(如碳酸氢钠、氨茶碱等)硼砂
[ 结果 ] 疗效增强,但毒性也同时增强
| no.04
[ 搭配 ] vc、vb
[ 结果 ] 疗效减弱
| no.05
[ 搭配 ] 氨基糖苷同类药物、头孢菌素类、万古霉素
[ 结果 ] 毒性增强
4、大观霉素
配伍使用结果
| no.01
[ 搭配 ] 氯霉素、四环素
[ 结果 ] 拮抗作用,疗效抵消
[ 主要药物 ]
卡那霉素 庆大霉素
配伍使用结果
| no.01
[ 搭配 ] 其他抗菌药物
[ 结果 ] 不可同时使用
5、大环内酯类
[ 主要药物 ]
红霉素 罗红霉素 替米考星 泰乐菌素 吉他霉素(北里霉素)替米考星 乙酰螺旋霉素
阿齐霉素 硫氰酸红霉素
配伍使用结果
| no.01
[ 搭配 ] 洁霉素类、麦迪素霉、螺旋霉素、阿司匹林
[ 结果 ] 降低疗效
| no.02
[ 搭配 ] 青霉素类、无机盐类、四环素类
[ 结果 ] 沉淀、降低疗效
| no.03
[ 搭配 ] 碱性物质
[ 结果 ] 增强稳定性、增强疗效
| no.04
[ 搭配 ] 酸性物质
[ 结果 ] 不稳定、易分解失效
6、四环素类
[ 主要药物 ]
四环素 (盐酸四环素) 土霉素
米诺环素(二甲胺四环素)
金霉素(盐酸金霉素) 强力霉素(盐酸多西环素、脱氧土霉素)
配伍使用结果
| no.01
[ 搭配 ] 甲氧苄啶、三黄粉
[ 结果 ] 稳效
| no.02
[ 搭配 ] 含钙、镁、铝、铁的中药如石类、壳贝类、骨类、矾类、脂类等,含碱类,含
鞣质的中成药、含消化酶的中药如神曲、麦芽、豆鼓等,含碱性成分较多的中药如硼砂等
[ 结果 ] 不宜同用,如确需联用应至少间隔 2 小时
| no.03
[ 搭配 ] 其他药物
[ 结果 ] 四环素类药物不宜与绝大多数其他药物混合使用
7、氯霉素类
[ 主要药物 ]
氯霉素 甲砜霉素 氟苯尼考
配伍使用结果
| no.01
[ 搭配 ] 喹诺酮类、磺胺类、呋喃类
[ 结果 ] 毒性增强
| no.02
[ 搭配 ] 青霉素类、大环内酯类、四环类、多黏菌素类、氨基糖苷类、氯丙嗪、洁霉素类、头孢菌素类、维生素 b 类、铁类制剂、免疫制剂、环林酰胺、利福平
[ 结果 ] 拮抗作用,疗效抵消
| no.03
[ 搭配 ] 碱性药物(如碳酸氢钠、氨茶碱)
[ 结果 ] 分解、失效
8、喹诺酮类
[ 主要药物 ]
砒哌酸 「沙星」系列
配伍使用结果
| no.01
[ 搭配 ] 青霉素类、链霉素、新霉素、庆大霉素
[ 结果 ] 疗效增强
| no.02
[ 搭配 ] 洁霉素类、氨茶碱、金属离子(如钙镁、铝、铁等)
[ 结果 ] 沉淀、失效
| no.03
[ 搭配 ] 四环素类、氯霉素类、呋喃类、罗红霉素、利福平
[ 结果 ] 疗效降低
| no.04
[ 搭配 ] 头孢菌素类
[ 结果 ] 毒性增强
9、磺胺类
[ 主要药物 ]
磺胺嘧啶 磺胺二甲嘧啶
磺胺噻唑 磺胺间甲氧嘧啶
磺胺甲恶唑 磺胺对甲氧嘧啶
配伍使用结果
| no.01
[ 搭配 ] 青霉素类
[ 结果 ] 沉淀、分解、失效
| no.02
[ 搭配 ] 头孢菌素类
[ 结果 ] 疗效降低
| no.03
[ 搭配 ] 氯霉素类、罗红霉素
[ 结果 ] 毒性增强
| no.03
[ 搭配 ] tmp、新霉素、庆大霉素、卡那霉素
[ 结果 ] 疗效增强
10、磺胺嘧啶
配伍使用结果
| no.01
[ 搭配 ] 阿米卡星、头孢菌素类、氨基糖苷类、利卡多因、林可霉素、普鲁卡因、四环素类、青霉素类、红霉素
[ 结果 ] 配伍后疗效降低或抵消或产生沉淀
11、抗菌增效剂
[ 主要药物 ]
二甲氧苄啶
甲氧苄啶(三甲氧苄啶、tmp)
配伍使用结果
| no.01
[ 搭配 ] 参照磺胺药物的配伍说明
[ 结果 ] 参照磺胺药物的配伍说明
| no.02
[ 搭配 ] 磺胺类、四环素类、红霉素、庆大霉素、黏菌素
[ 结果 ] 疗效增强
| no.03
[ 搭配 ] 青霉素类
[ 结果 ] 沉淀、分解、失效
| no.04
[ 搭配 ] 其他抗菌药物
[ 结果 ] 与许多抗菌药物用可起增效或协同作用,其作用明显程度不一,使用时可摸索规律。但并不是与任何药物合用都有增效、协同作用,不可盲目合用
12、洁霉素类
[ 主要药物 ]
盐酸林可霉素(盐酸洁霉素)
盐酸克林霉素(盐酸氯洁霉素)
配伍使用结果
| no.01
[ 搭配 ] 氨基糖苷类
[ 结果 ] 协同作用
| no.02
[ 搭配 ] 大环内酯类、氯霉素
[ 结果 ] 疗效降低
| no.03
[ 搭配 ] 喹诺酮类
[ 结果 ] 沉淀、失效
13、多黏菌素类
[ 主要药物 ]
多黏菌素
配伍使用结果
| no.01
[ 搭配 ] 磺胺类、甲氧苄啶、利福平
[ 结果 ] 疗效增强
14、杆菌肽
配伍使用结果
| no.01
[ 搭配 ] 青霉素类、链霉素、新霉素、金霉素、多黏菌素
[ 结果 ] 协同作用、疗效增强
15、恩拉霉素
配伍使用结果
| no.01
[ 搭配 ] 喹乙醇、吉他霉素、四环素、吉他霉素、杆菌肽
[ 结果 ] 拮抗作用,疗效抵消,禁止并用
16、抗病毒类
[ 主要药物 ]
利巴韦林、金刚烷胺、阿糖腺苷、
阿昔洛韦、吗啉胍、干扰素
配伍使用结果
| no.01
[ 搭配 ] 抗菌类
[ 结果 ] 无明显禁忌,无协同、增效作用。合用时主要用于防治病毒感染后再引起继发性细菌类感染,但有可能增加毒性,应防止滥用
| no.02
[ 搭配 ] 其他药物
[ 结果 ] 无明显禁忌记载
17、抗寄生虫类
[ 主要药物 ]
苯并咪唑类(达唑类)
| no.01
[ 搭配 ] 长期使用
[ 结果 ] 易产生耐药性
| no.02
[ 搭配 ] 联合使用
[ 结果 ] 易产生交叉耐药性并可能增加毒性,一般情况下应避免同时使用
18、其它抗寄生虫药
| no.01
[ 搭配 ] 长期使用
[ 结果 ] 此类药物一般毒性较强,应避免长期使用
| no.02
[ 搭配 ] 同类药物
[ 结果 ] 毒性增强,应间隔用药,确需同用应减低用量
| no.03
[ 搭配 ] 其他药物
[ 结果 ] 容易增加毒性或产生拮抗,应尽量避免合用
19、助消化与健胃药
[ 主要药物 ]
乳酶生 胃蛋白酶 干酵母
稀盐酸、稀醋酸 人工盐
胰酶 碳酸氢钠(小苏打)
| no.01
[ 搭配 ] 乳酶生 + 酊剂、抗菌剂、鞣酸蛋白、铋制剂
[ 结果 ] 疗效减弱
| no.02
[ 搭配 ] 胃蛋白酶 + 中药
[ 结果 ] 许多中药能降低胃蛋白酶的疗效,应避免合用,确需与中药合用时应注意观察效果
| no.03
[ 搭配 ] 胃蛋白酶 + 强酸、碱性、重金属盐、鞣酸溶液及高温
[ 结果 ] 沉淀或灭活、失效
| no.04
[ 搭配 ] 干酵母 + 磺胺类
[ 结果 ] 拮抗、降低疗效
| no.05
[ 搭配 ] 稀盐酸、稀醋酸 + 碱类、盐类、有机酸及洋地黄
[ 结果 ] 沉淀、失效
| no.06
[ 搭配 ] 人工盐 + 酸类
[ 结果 ] 中和、疗效减弱
| no.07
[ 搭配 ] 胰酶 + 强酸、碱性、重金属盐溶液及高温
[ 结果 ] 沉淀或灭活、失活
| no.08
[ 搭配 ] 碳酸氢钠(小苏打)+ 镁盐、钙盐、鞣酸类、生物碱类等
[ 结果 ] 疗效降低或分解或沉淀或失效
| no.09
[ 搭配 ] 碳酸氢钠(小苏打)+ 酸性溶液
[ 结果 ] 中和失效
20、平喘药
[ 主要药物 ]
茶碱类(氨茶碱)
| no.01
[ 搭配 ] 其它茶碱类、洁霉素类、四环素类、喹诺酮类、盐酸氯丙嗪、大环内酯类、氯霉素类、呋喃妥因、利福平
[ 结果 ] 毒副作用增强或失效
| no.02
[ 搭配 ] 药物酸碱度
[ 结果 ] 酸性药物可增加氨茶碱排泄、碱性药物可减少氨茶碱排泄
(资料来源:兽药100)

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